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复杂。”郭湘说道。“行，我去办住院手续。”女人很果断。邢明便给病人开了单，然后先做一些检查，拍片不可少，虽然在别的医院做了，还是要确定一下。然后血常规，做个心电图。出结果的时候大家一起看了看，果然还是有肺炎，血相高，就是血白细胞高，说明有炎症。从心电图看，没有心率失常的表现，就是心率偏快一点。不过病人发烧，一般来说发烧使体温升高，每升高一度会使心率增加每分钟十五次左右，所以发烧的病人心率偏快也正常。“不过转氨酶、心肌酶和肌钙蛋白也偏高了一点，心脏会不会有问题？”邢明说道，他是心胸外科医生，这方面有些经验。“有可能有心肌炎？也有可能肝脏有炎症。”邢明说道。郭湘皱起眉头，“按理来说肺炎这样治疗了一定会有效的，没有效只有两个原因，一是他用的抗生素无效，没有覆盖到病菌，可能要换一种试试。二可能病人有其他病没有发现，所以导致治疗无效。”邢明和徐唯都点头，徐唯虽然是妇产科医生，但医理都是相通的，所以这次虽然是男人看病，还是一起讨论。“先给他换一种抗生素试试。”郭湘说道，邢明点头，开医嘱，因为他是第一个接诊的，所以中年男人就是他的病人，他是主治，自然是由他来开单。“再给他做个心脏B超，看看心功能有没有问题。”邢明说道。郭湘点头，现在病因不明，真的只能采取排除法了。“病人有说有胸闷气促的现象，再加上发烧四肢酸痛，倒也像是心肌炎。”邢明说道，“不过心肌炎一般是病毒引起的……”肺炎是细菌性，心肌炎是病毒性，呃，有点复杂。“先用抗生素，心脏查过再说。”郭湘说道，毕竟现在只是猜测。男人住院换了新的抗生素，这此期间也做了心脏B超，似乎没有什么问题。又做了一次心电图，也没有异常。大家有点发愁，到底是因为什么？有些人可能会说医生怎么会不知道，不是都发烧了吗？可是引起发烧的原因有几百种，一本书可能都记录不完，不可能一个个试吧，那光检查费都不知道要多少。虽然是私立医院，但也不能那么坑吧，到时会被人骂的。肿瘤也会发烧，但一般不会烧到那么高，快四十度，所以倒可以排除了。“会不会是什么传染病？”徐唯说道，“不会是艾滋吧？”“不太可能，现在国内都还很少，那个人不像是出过国的……”郭湘摇头。想着后世有哪些比较常见的传染病，登革热、恙虫病、钩体病等等。郭湘说了自己的想法，邢明摇头，“我们这又不是南方，没那么热吧……”“也难说，现在也就早晚凉一点，白天还是很热，上个月就非常热，他这病是上个月就得了……”徐唯说道。“南方一般是潮湿闷热的天气才会有这些，蚊虫多引起的。”郭湘说道，“问问他上个月有没有去过南方。”“我去问。”邢明说道。问了一下，还真去过，上个月去出差。“再查一下血。”郭湘说道。她记得后世有段时间恙虫病挺严重的，因为只是被一只小虫咬了没引起人的重视，还致人死亡，病人去过南方是有可能的。而且恙虫病也会引起人发热、发冷、头痛，而且会并发肺炎等症状，有很大可能。又抽了血，查立克次体抗原，结果居然是阴性。不是？郭湘皱起眉头，怎么会不是？是没查出来还是因为什么？“你们再去看看他身上有没有焦痂。”郭湘说道。恙虫病有一个很明显的特征，就是被恙虫咬过之后会伤口会溃烂，然后会结出一个黑黑的焦痂，很明显，但却不痛不痒，所以有些人可能根本不会注意。而且恙虫一般会咬细皮嫩rou又比较潮湿的地方，比如会阴、腹股沟、腋窝等地方。两人点头，如果真有焦痂那就肯定是恙虫病，其他检查就不用做了。叫了病人，脱光衣服仔细查了一遍，把病人闹了个大红脸，结果什么都没看到。“没有？”郭湘皱起眉头，“看仔细了吗？”“看了，都脱了，前后都看了，病人趴在床上撅起屁股给我们看了……”徐唯说得都有点不好意思，女人看多了，还是第一次这么仔细看一个男人。郭湘扑哧一笑，徐医生还会不好意思呀？第847章找到原因了“那个，前面仔细看了吗？”郭湘问。“看了，我们也问了病人自己，不过他说洗澡时都没注意，好像没有……”一天查下来也没什么结果。第二天护士过来说病人呼吸有些急促，郭湘心里咯噔一下，不会是肺炎又加重了吧？药还是没有起效？郭湘让又多加一个药。下午护士又急匆匆跑来，说病人突然呼吸困难，还说肚子痛得厉害。郭湘和邢明、徐唯一起跑到病房。病人神志还是清醒的，就是满头大汗，捂着肚子，呼吸非常急促，心电监护提示血氧饱和度降到90%，郭湘忙让护士把氧气面罩拿过来给病人吸上氧。“这是怎么了，这是怎么了呀！”男人妻子惊得不知所措。郭湘按压了一下病人的腹部，压痛比较明显。“奇怪啊，上午还好好的，怎么突然肚子痛了？”徐唯说道。郭湘继续触诊，似乎右上腹压痛更明显，难道是胆囊炎？因为胆囊靠近腹壁，压下去就感觉是肚子痛。但肚子痛也有其他原因，不会是胃穿孔吧？“做个腹部CT吧？”徐唯说道。于是又安排了腹部CT，胆囊和胃都没问题。顺便也看了胸部，肺炎并没有加重，也没有气胸，但却有些肺水肿。怎么又会肺水肿呢？如果病人心脏不好，血液泵不出去，就会堆积在肺部，就会发生肺水肿。肺里本来是应该充满空气的，现在被水填满了，病人当然会缺氧，所以呼吸急促。那就是病人心衰引起的肺水肿，可是之前明明查过了，心脏没事儿啊！怎么会突然又心衰了呢？病人已经呼吸困难送进ICU了，也好在京安医院有ICU，不然还不一定会怎样。“怎么会这样，怎么会这样？”病人妻子大哭起来，没想到一个发烧会越来越严重，到了快要死的地步。看着丈夫被隔离在ICU里面，身上插着管，女人心疼死了。郭湘让又查了一下血，结果血小板很低，不会是血液方面的